Trastornos
de la personalidad:
Grupo A
Trastorno de la personalidad paranoide
301.0 (F60.0)
A. Desconfianza y
suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que sus motivos se interpretan
como malévolos, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está
presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los
hechos siguientes:
1. Sospecha, sin
base suficiente, de que los demás explotan, causan daño o decepcionan al
individuo.
2. Preocupación
con dudas injustificadas acerca de la lealtad o confianza de los amigos o
colegas.
3. Poca
disposición a confiar en los demás debido al miedo injustificado a que la
información se utilice maliciosamente en su contra.
4. Lectura
encubierta de significados denigrantes o amenazadores en comentarios o actos
sin malicia.
5. Rencor
persistente (es decir, no olvida los insultos, injurias o desaires).
6. Percepción de
ataque a su carácter o reputación que no es apreciable por los demás y disposición
a reaccionar rápidamente con enfado o a contraatacar.
7. Sospecha
recurrente, sin justificación, respecto a la fidelidad del cónyuge o la pareja.
B. No se produce
exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un
trastorno depresivo con características psicóticas, u otro trastorno psicótico,
y no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra afección médica.
Trastorno de la personalidad esquizoide
301.20 (F60.1)
A. Patrón
dominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de expresión
de las emociones en contextos interpersonales, que comienza en las primeras
etapas de la edad
adulta y está
presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los
hechos siguientes:
1. No desea ni
disfruta las relaciones íntimas, incluido el formar parte de una familia.
2. Casi siempre
elige actividades solitarias.
3. Muestra poco o
ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona.
4. Disfruta con
pocas o con ninguna actividad.
5. No tiene amigos
íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.
6. Se muestra
indiferente a las alabanzas o a las críticas de los demás.
7. Se muestra
emocionalmente frío, con desapego o con afectividad plana.
B. No se produce
exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un
trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno psicótico o
un trastorno del espectro del autismo, y no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de otra afección médica.
Nota: Si los criterios
se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá “previo,” es decir,
“trastorno de la personalidad esquizoide (previo).”
Trastorno de la personalidad esquizotípica
301.22 (F21)
A. Patrón
dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por un
malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas así como por distorsiones
cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en las
primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que
se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:
1. Ideas de
referencia (con exclusión de delirios de referencia).
2. Creencias
extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y que no
concuerda con las normas subculturales (p. ej., supersticiones, creencia en la
clarividencia, la telepatía o un “sexto sentido”; en niños y adolescentes,
fantasías o preocupaciones extravagantes).
3. Experiencias
perceptivas inhabituales, incluidas ilusiones corporales.
4. Pensamientos y
discurso extraños (p. ej., vago, circunstancial, metafórico, súper elaborado o
estereotipado).
5. Suspicacia o
ideas paranoides.
6. Afecto
inapropiado o limitado.
7. Comportamiento
o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.
8. No tiene amigos
íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.
9. Ansiedad social
excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a asociarse a miedos
paranoides más que a juicios negativos sobre sí mismo.
B. No se produce exclusivamente
en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un trastorno depresivo
con características psicóticas, otro trastorno psicótico o un trastorno del
espectro del autismo.
Nota: Si los criterios
se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá “previo,” p. ej.,
“trastorno de la personalidad esquizotípico (previo).”
Trastornos de la
personalidad:
Grupo B
Trastorno de la personalidad antisocial
301.7 (F60.2)
A. Patrón
dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se
produce desde los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o más) de los
hechos siguientes:
1. Incumplimiento
de las normas sociales respecto a los comportamientos legales, que se
manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de detención.
2. Engaño, que se
manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa para provecho
o placer personal.
3. Impulsividad o
fracaso para planear con antelación.
4. Irritabilidad y
agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas repetidas.
5. Desatención
imprudente de la seguridad propia o de los demás.
6.
Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de
mantener un comportamiento laboral coherente o cumplir con las obligaciones
económicas.
7. Ausencia de
remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalización del hecho
de haber herido, maltratado o robado a alguien.
B. El individuo
tiene como mínimo 18 años.
C. Existen
evidencias de la presencia de un trastorno de la conducta con inicio antes de
los 15 años.
D. El
comportamiento antisocial no se produce exclusivamente en el curso de la
esquizofrenia o de un trastorno bipolar.
Trastorno de la personalidad límite
301.83 (F60.3)
Patrón dominante
de inestabilidad de las relaciones interpersonales,
de la autoimagen y
de los afectos, e impulsividad intensa, que comienza
en las primeras
etapas de la edad adulta y está presente en
diversos
contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:
1. Esfuerzos
desesperados para evitar el desamparo real o imaginado.
(Nota: No
incluir el comportamiento suicida ni de automutilación que figuran en el
Criterio 5.)
2. Patrón de
relaciones interpersonales inestables e intensas que se caracteriza por una
alternancia entre los extremos de idealización y de devaluación.
3. Alteración de
la identidad: inestabilidad intensa y persistente de la autoimagen y del
sentido del yo.
4. Impulsividad en
dos o más áreas que son potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, sexo,
drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios). (Nota: No incluir
el comportamiento suicida ni de automutilación que figuran en el Criterio 5.)
5. Comportamiento,
actitud o amenazas recurrentes de suicidio, o comportamiento de automutilación.
6. Inestabilidad
afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo (p. ej.,
episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente duran
unas horas y, rara vez, más de unos días).
7. Sensación
crónica de vacío.
8. Enfado
inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira (p. ej., exhibición
frecuente de genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes).
9. Ideas
paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos
graves.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD HISTRIÓNICA
301.50 (F60.4)
Patrón dominante
de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que comienza en las primeras
etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:
1. Se siente
incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención.
2. La interacción
con los demás se caracteriza con frecuencia por un comportamiento sexualmente
seductor o provocativo inapropiado.
3. Presenta
cambios rápidos y expresión plana de las emociones.
4. Utiliza
constantemente el aspecto físico para atraer la atención.
5. Tiene un estilo
de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y que carece de
detalles.
6. Muestra
autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de la emoción.
7. Es sugestionable
(es decir, fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias).
8. Considera que
las relaciones son más estrechas de lo que son en realidad.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NARCISISTA
301.81 (F60.81)
Patrón dominante
de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad de admiración y
falta de empatía, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se
presenta en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco (o más) de los
hechos siguientes:
1. Tiene
sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y talentos,
espera ser reconocido como superior sin contar con los correspondientes
éxitos).
2. Está absorto en
fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.
3. Cree que es “especial”
y único, y que sólo pueden comprenderle o sólo puede relacionarse con otras
personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.
4. Tiene una
necesidad excesiva de admiración.
5. Muestra un
sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento
especialmente favorable o de cumplimiento automático de sus expectativas).
6. Explota las
relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los demás para sus
propios fines).
7. Carece de
empatía: no está dispuesto a reconocer o a identificarse con los sentimientos y
necesidades de los demás.
8. Con frecuencia
envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia de él.
9. Muestra
comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad.
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD:
GRUPO C
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD EVASIVA
301.82 (F60.6)
Patrón dominante
de inhibición social, sentimientos de incompetencia e hipersensibilidad a la
evaluación negativa, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y
está presente en diversos contextos,
y que se
manifiesta por cuatro (o más) de los hechos siguientes:
1. Evita las
actividades laborales que implican un contacto interpersonal significativo por
miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.
2. Se muestra poco
dispuesto a establecer relación con los demás a no ser que esté seguro de ser
apreciado.
3. Se muestra
retraído en las relaciones estrechas porque teme que lo avergüencen o
ridiculicen.
4. Le preocupa ser
criticado o rechazado en situaciones sociales.
5. Se muestra
inhibido en nuevas situaciones interpersonales debido al sentimiento de falta
de adaptación.
6. Se ve a sí
mismo como socialmente inepto, con poco atractivo personal o inferior a los
demás.
7. Se muestra
extremadamente reacio a asumir riesgos personales o a implicarse en nuevas
actividades porque le pueden resultar
embarazosas.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DEPENDIENTE
301.6 (F60.7)
Necesidad
dominante y excesiva de que le cuiden, lo que conlleva un comportamiento sumiso
y de apego exagerado, y miedo a la separación, que comienza en las primeras
etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o más) de los hechos siguientes:
1. Le cuesta tomar
decisiones cotidianas sin el consejo y la tranquilización excesiva de otras personas.
2. Necesita a los
demás para asumir responsabilidades en la mayoría de los ámbitos importantes de
su vida.
3. Tiene
dificultad para expresar el desacuerdo con los demás por miedo a perder su
apoyo o aprobación. (Nota: No incluir los miedos realistas de castigo.)
4. Tiene
dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por sí mismo (debido a la falta
de confianza en el propio juicio o capacidad y no por falta de motivación o
energía).
5. Va demasiado
lejos para obtener la aceptación y apoyo de los demás, hasta el punto de hacer
voluntariamente cosas que le desagradan.
6. Se siente
incómodo o indefenso cuando está solo por miedo exagerado a ser incapaz de
cuidarse a sí mismo.
7. Cuando termina
una relación estrecha, busca con urgencia otra relación para que le cuiden y
apoyen.
8. Siente una
preocupación no realista por miedo a que lo abandonen y tenga que cuidar de sí
mismo.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD OBSESIVO-COMPULSIVA
301.4 (F60.5)
Patrón dominante
de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia, que
comienza en las primeras etapas de la vida adulta y está presente en diversos
contextos, y que se manifiesta por cuatro (o más) de los siguientes hechos:
1. Se preocupa por
los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los programas
hasta el punto de que descuida el objetivo principal de la actividad.
2. Muestra un
perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas (p. ej., es incapaz
de completar un proyecto porque no se cumplen sus propios estándares demasiado
estrictos).
3. Muestra una
dedicación excesiva al trabajo y la productividad que excluye las actividades
de ocio y los amigos (que no se explica por una necesidad económica
manifiesta).
4. Es demasiado
consciente, escrupuloso e inflexible en materia de moralidad, ética o valores
(que no se explica por una identificación cultural o religiosa).
5. Es incapaz de
deshacerse de objetos deteriorados o inútiles aunque no tengan un valor
sentimental.
6. Está poco
dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos que los demás se sometan
exactamente a su manera de hacer las cosas.
7. Es avaro hacia
sí mismo y hacia los demás; considera el dinero como algo que se ha de acumular
para catástrofes futuras.
8. Muestra rigidez
y obstinación.
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO
300.14 (F44.81)
A. Perturbación de
la identidad que se caracteriza por dos o más estados de la personalidad bien
definidos, que se puede describir en algunas culturas como una experiencia de
posesión. La perturbación de la identidad implica una discontinuidad importante
del sentido del yo y del sentido de entidad, acompañado de alteraciones
relacionadas del afecto, el comportamiento, la conciencia, la memoria, la
percepción, el conocimiento y/o el funcionamiento sensitivo-motor. Estos signos
y síntomas pueden ser observados por parte de otras personas o comunicados por
el individuo.
B. Lapsos
recurrentes en la memoria de acontecimientos cotidianos, información personal
importante, y/o sucesos traumáticos incompatibles con el olvido ordinario.
C. Los síntomas
causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
D. La alteración
no es una parte normal de una práctica cultural o religiosa ampliamente
aceptada.
Nota: En los niños, los
síntomas no deben confundirse con la presencia de amigos imaginarios u otros
juegos de fantasía.
E. Los síntomas no
se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., laguna
mental o comportamiento caótico durante la intoxicación alcohólica) u otra
afección médica (p. ej., epilepsia parcial compleja.
AMNESIA DISOCIATIVA
300.12 (F44.0)
A. Incapacidad de
recordar información autobiográfica importante, generalmente de naturaleza
traumática o estresante, que es incompatible con el olvido ordinario.
Nota: La amnesia
disociativa consiste la mayoría de veces en amnesia localizada o selectiva de
un suceso o sucesos específicos; o amnesia generalizada de la identidad y la
historia de vida.
B. Los síntomas
causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
C. La alteración
no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
alcohol u otra droga, un medicamento) u otra afección neurológica o médica (p.
ej., epilepsia parcial compleja, amnesia general transitoria, secuelas de una
contusión
craneal/traumatismo
cerebral, otra afección neurológica).
D. La alteración
no se explica mejor por un trastorno de la identidad disociativo, un trastorno
de estrés postraumático, un trastorno de estrés agudo, un trastorno de síntomas
somáticos o un trastorno neurocognitivo importante o leve.
Nota de
codificación: El
código de la amnesia disociativa sin fuga disociativa es 300.12 (F44.0).
El código de la amnesia disociativa con fuga disociativa es 300.13 (F44.1).
Especificar si:
300.13 (F44.1) Con fuga disociativa: Deambular aparentemente con un propósito o vagabundeo desorientado que se asocia a amnesia de la identidad o por otra información autobiográfica importante.
TAREA: En tu cuaderno debes de realizar un organizador Grafico donde pongas las ideas principales sobre cada tipo de personalidad y al final con tus palabras debes poner una definición de personalidad.
