LECTURA COMPRENSIVA
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Esta semana estamos hablando de la hipótesis del carpintero y de las posibles lesiones en el cerebro y sus consecuencias, por lo cual el trabajo de hoy es que mencionen que piensan de la hipótesis de carpintero y basado en las lesiones mencione en que tipos de accidentes podrían ser causados al menos una de las lesiones y sus consecuencias por parte del cerebro.
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HIPÓTESIS
DEL MUNDO CARPINTEADO
Mantiene que los sujetos
occidentales, al vivir en un medio en el que dominan los estímulos
AFECTACIONES SEGÚN LA ZONA
DEL DAÑO
Disfunción cerebral
según su localización
Debido a que diferentes áreas del cerebro controlan funciones
específicas, la localización del daño cerebral determina el tipo de disfunción
resultante.
Partes del cerebro
El lado del cerebro afectado también es importante, ya que las funciones
de las dos mitades del cerebro (hemisferios cerebrales) no son idénticas.
Algunas funciones del cerebro son ejecutadas exclusivamente por un hemisferio.
Por ejemplo, el movimiento y las sensaciones de cada lado del cuerpo son
controlados por el hemisferio del lado contrario. Otras funciones son
realizadas principalmente por un único hemisferio, que se denomina hemisferio
dominante para esa función, mientras que el otro hemisferio es el llamado no
dominante. Por ejemplo, en la mayoría de las personas el hemisferio izquierdo
controla principalmente el lenguaje, lo que se llama dominancia del hemisferio
izquierdo para el lenguaje.
Las lesiones en un solo hemisferio causan la pérdida completa de tales
funciones.
Sin embargo, la mayoría de ellas (como la memoria) requiere la
coordinación de diversas áreas de ambos hemisferios. Para que se pierdan
completamente esas funciones, la lesión debe afectar a los dos hemisferios.
Hay patrones de disfunción específicos según el área del cerebro que
resulte lesionada.
Por lo general, los médicos pueden diagnosticar el tipo de disfunción
explorando a la persona afectada. Le formulan preguntas diseñadas para evaluar
funciones cerebrales específicas. Las pruebas de diagnóstico por la imagen,
como la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética nuclear (RMN),
suelen ser necesarias para identificar la causa de la lesión.
Lesión en el lóbulo frontal
Los lóbulos
frontales tienen las siguientes funciones:
·
Iniciación de muchas acciones
·
Controlar las actividades
motoras aprendidas, como escribir, tocar un instrumento musical o atarse los
zapatos
·
Controlar procesos
intelectuales complejos, como el lenguaje, el pensamiento, la concentración, la
capacidad de resolver problemas y la planificación del futuro
·
Controlar las expresiones
faciales y los gestos de manos y brazos
·
Coordinar las expresiones y
otros gestos con el estado de ánimo y los sentimientos
Por lo
general, una lesión en los lóbulos frontales causa la pérdida de la capacidad
de resolver problemas y de planificar e iniciar acciones, como cruzar la calle
o contestar a una pregunta compleja (algunas veces llamadas funciones
ejecutivas). Algunas discapacidades específicas varían según cuál sea la zona
del lóbulo frontal lesionada.
Si
la parte posterior del lóbulo frontal (que controla los
movimientos voluntarios) resulta dañada, se produce debilidad muscular o
parálisis. Como cada lado del cerebro controla el movimiento de la parte
opuesta del cuerpo, la lesión del hemisferio izquierdo causa debilidad en el
lado derecho del cuerpo, y viceversa.
Si
la parte central del lóbulo frontal está dañada, las personas
pueden llegar a presentar apatía, falta de atención y desmotivación. El
pensamiento se ralentiza y las respuestas a las preguntas son muy lentas.
Si se
daña la parte posterior media del lóbulo frontal izquierdo (área
de Broca), las personas pueden tener dificultades para expresarse con palabras;
se trata de una alteración llamada afasia de Broca (o afasia expresiva).
Si la
lesión afecta la parte anterior del lóbulo frontal, puede
ocurrir lo siguiente:
·
Dificultad para mantener
temporalmente la información disponible para su procesamiento (denominada
memoria de trabajo)
·
Reducción en la fluidez del
habla
·
Apatía (falta de emoción,
interés y preocupación)
·
Falta de atención
·
Respuestas tardías a las
preguntas
·
Una sorprendente falta de
inhibición, que incluye un comportamiento social inapropiado
Las
personas que pierden sus inhibiciones pueden ser inapropiadamente eufóricas o
deprimidas, con ganas de discutirlo todo exageradamente o bien pasivas, y
vulgares. Se comportan con indiferencia ante las consecuencias de su manera de
actuar. También se vuelven reiterativas, repitiendo lo que dicen. Algunas
personas desarrollan síntomas similares cuando se hacen mayores o si se
desarrolla una demencia. Estos síntomas pueden ser consecuencia del deterioro
del lóbulo frontal.
Cuando se dañan áreas cerebrales específicas
Las diferentes áreas del cerebro controlan funciones específicas. Por consiguiente,
en función del área dañada se determina qué función se ha perdido.
Lesión en el lóbulo parietal
Los lóbulos
parietales tienen las funciones siguientes:
·
Interpretar la información
sensorial del resto del cuerpo
·
Combinar las impresiones de
forma, textura y peso en las percepciones generales
·
Influir en las habilidades
matemáticas y la comprensión del lenguaje
·
Almacenar los recuerdos
espaciales que nos permiten orientarnos en el espacio (saber dónde estamos) y
mantener el sentido de la orientación (saber a dónde vamos)
·
Procesar la información que nos
ayuda a percibir la posición de las distintas partes del cuerpo
Ciertas
funciones tienden a ser controladas en mayor grado por uno de los lóbulos
parietales (generalmente el izquierdo). Se considera el lóbulo dominante cuando
controla el lenguaje. El otro lóbulo (no dominante) tiene otras funciones, como
permitir que la persona se dé cuenta de cómo se relaciona el cuerpo con el
espacio que lo rodea.
La
lesión en la parte delantera de uno de los lóbulos parietales causa
insensibilidad y altera las sensaciones en el lado opuesto del cuerpo. Las
personas afectadas tienen dificultad para identificar la localización y el tipo
de sensación (dolor, calor, frío o vibración). Las personas pueden tener
dificultades para reconocer objetos mediante el tacto (es decir, por su textura
y forma).
Si se
daña la parte media, la persona no distingue el lado derecho
del izquierdo (lo que se llama desorientación derecha-izquierda) y tiene problemas
con el cálculo y la escritura. Es posible que tenga problemas para determinar
dónde se encuentran partes de su propio cuerpo (un sentido llamado
propiocepción).
Si
el lóbulo parietal no dominante (normalmente el derecho) está
dañado, se pierde la capacidad de hacer tareas sencillas como peinarse o
vestirse (un trastorno denominado apraxia). También puede haber problemas
para entender cómo los objetos se relacionan entre sí en el espacio. En
consecuencia, las personas pueden tener problemas para dibujar y construir
cosas, y perderse en su propio vecindario. Estas personas también pueden
ignorar la gravedad de su trastorno o negar su existencia, e ignorar el lado
del cuerpo opuesto al daño cerebral (normalmente el lado izquierdo).
Lesión en el lóbulo temporal
Los lóbulos
temporales tienen las funciones siguientes:
·
Generar la memoria y las
emociones
·
Procesar los acontecimientos
inmediatos en la memoria reciente y a largo plazo
·
Almacenar y recuperar los
recuerdos remotos
·
Interpretar sonidos e imágenes,
lo que nos permite reconocer a otras personas y objetos, e integrar la audición
y el habla
En la
mayoría de las personas, parte del lóbulo temporal izquierdo controla
la comprensión del lenguaje. Si esta parte está dañada, la memoria verbal suele
estar considerablemente alterada, así como la habilidad para entender el
lenguaje, lo que se llama afasia de Wernicke (receptiva) (véase la
tabla Reconocimiento de una persona con afasia).
Si ciertas
áreas del lóbulo temporal derecho están dañadas, se ve afectada la
memoria para los sonidos y la música. En consecuencia, las personas pueden
tener problemas para cantar.
Lesión en el lóbulo occipital
Los lóbulos
occipitales contienen el principal centro de procesamiento de la
información visual.
Los
lóbulos occipitales tienen las funciones siguientes:
·
Procesar e interpretar la
visión
·
Permitir la formación de
recuerdos visuales
·
Integrar las percepciones
visuales con la información espacial proporcionada por los lóbulos parietales
adyacentes
Si se lesionan ambos
lados del lóbulo occipital, la persona afectada no puede reconocer
objetos con la vista aunque sus ojos funcionen con normalidad. Este trastorno
se llama ceguera cortical. Algunas personas con ceguera cortical no se dan
cuenta de que no pueden ver. En lugar de reconocerlo, con frecuencia elaboran
descripciones de lo que ven (lo que se denomina confabulación). Este trastorno
se denomina síndrome de Anton.
Un trastorno
convulsivo que afecte el lóbulo occipital puede provocar alucinaciones
en la visión. Por ejemplo, pueden verse líneas de color cuando se mira en una
dirección determinada.
Lóbulo límbico
(Sistema límbico)
El lóbulo
límbico está compuesto por estructuras localizadas en el interior del
cerebro profundo y en algunas partes de los lóbulos adyacentes, como el lóbulo
temporal. Estas estructuras tienen las siguientes funciones:
·
Recibir e integrar la
información procedente de muchas áreas del cerebro, lo que permite a la persona
experimentar y expresar emociones
·
Contribuir a la formación y la
recuperación de recuerdos
·
Ayudar a las personas a
conectar los recuerdos con las emociones experimentadas en la formación de
estos recuerdos
El
daño que afecta el lóbulo límbico generalmente da lugar a diversos problemas.
Las convulsiones que
se originan por la lesión en el área del lóbulo temporal en el lóbulo límbico
por lo general duran solo unos minutos. Al principio, es posible que la persona
no sea capaz de controlar sus sentimientos o de pensar con claridad. Es posible
que perciba olores desagradables que no existen (un tipo de alucinación). Puede
parecer aturdida e inconsciente de su entorno y realizar movimientos
automáticos, como tragar repetidamente o chasquear los labios. Durante la
convulsión, algunas personas experimentan cambios de personalidad como falta de
humor, religiosidad extrema y obsesión. Las personas también pueden presentar
una imperiosa necesidad de escribir.
Otras ubicaciones
Muchas
funciones cerebrales son realizadas por varias áreas que trabajan a la vez
(redes), no por una sola. Una lesión en estas redes puede causar lo siguiente:
·
Agnosia (pérdida de la capacidad
de identificar objetos usando uno o más de los sentidos)
·
Amnesia (incapacidad total
o parcial para recordar experiencias o eventos)
·
Afasia (pérdida parcial o
completa de la capacidad de expresar o comprender el lenguaje hablado o
escrito)
·
Apraxia (incapacidad para
realizar tareas que requieren recordar patrones o secuencias de movimientos)
La disartria (pérdida
de la capacidad de articular las palabras normalmente) puede tener su origen en
lesiones en las áreas del cerebro o los nervios craneales que controlan los
músculos involucrados en la producción del habla o en lesiones en las fibras
nerviosas que conectan estas áreas.
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES